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 法院像月亮!火速駁回高志鵬的上訴 最高法院到底在急什麼?


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民進黨立委高志鵬被控貪汙案,26日遭最高法院駁回,高志鵬被判4年6個月徒刑。(攝影/黃威彬)

民進黨立委高志鵬與前國會助理姚昇志(已改名姚糧鈿)被控貪汙案,歷經長達9年的官司纏訟,台中高分院更二審認定高志鵬利用立委職權和影響力關說,干預國有財產局對國有非公用市場用地租、售決定,並向業者東豐閣收受不當利益50萬元,判高志鵬4年6個月徒刑、褫奪公權4年,高志鵬不服向法院提出上訴,26日遭最高法院駁回,全案定讞。

高志鵬27日在立法院召開立委生涯的最後一次記者會,強調作為法律人當然要面對,會窮盡手段爭取清白的途徑,包括非常上訴和再審,指出司法改革是一條漫長的路,期待未來在法律的世界只有黑白沒有藍綠。同一時間他也宣布,辭去立法委員與民進黨中常委的職務。

法院像月亮,不同法官有不同判決

然而,該案到26日定讞,共有4次判決,歷時9年,每次判決結果大不同,也遭人質疑「法院像月亮,初一十五不一樣」,傷害人民對司法的信任。

2009年南投地方法院一審判決,高志鵬被判刑5年6個月,2011年案經上訴高等法院台中分院二審,法官採「法定職權說」,認為就算拿到錢,只構成品德非議,改判無罪。2013年更一審採「實質影響力說」,認為高志鵬利用立委職務上的機會,幫東豐閣與自身圖利,依圖利罪改判高志鵬7年6個月徒刑,高志鵬不服再上訴,2016年更二審維持更一審見解並回歸圖利罪論處,但因該案已審理超過8年,適用妥速審判法,改判4年6個月。

高志鵬的律師李勝琛解釋,該案是因為姚助理跟人家拿了錢,為了脫罪轉當汙點證人,把不知情的高志鵬扯進來,且除了助理的證詞也沒有任何證據指向高知情,卻被認定是共犯。他還說,國有土地最後能不能租或售,主管機關是國有財產局要依個案裁量審議,如果立委有實質影響力,結果為何只能租不能售。

李勝琛強調,這個案子在二審時是判決無罪的,「也就是說因為不同的法官再採取不同的法律見解的時,有了不同的判決」。

明年6月將增設大法庭制度,最高法院急甚麼?

同黨立委蔡易餘也跳出來抨擊,此案僅是基於人民的陳情,進行選民服務,協助在合法的基礎下讓選民能夠承租而已,最高法院竟然援引在《刑法》上並不構成法律要件的「實質影響力」,來審理此案,深感遺憾。

從上面的論述,可知最高法院最後雖然依圖利罪判刑,但更審過程,有「法定職權說」與「實質影響力說」兩說適用的問題。

但事實上,這個月的7日立法院才三讀修法通過《法院組織法》與《行政院組織法》,終審法院將新增大法庭制度,以解決因見解不同而有不同判決不同的爭議,預計於半年後,也就是2019年的6月8日實施。

也就是說現在正值將統一採取「法定職權說」與「實質影響力說」的空窗期,然而法院在選在這時間點作出判決又是否有失公允。

再者,此消息一出,就有人質疑對比前行政院秘書長林益世被控違背職務收賄罪,光林益世坦承索賄金額就達6300萬元,判2年定讞,與高志鵬的50萬元就被判4年半的徒刑這樣的差異見解,不僅讓社會無法信服,也令人質疑會不會因適用對象不同,而有選擇性差異,難道判決就是會這樣,因為不同法官就天差地遠,法院真的就跟月亮一樣,「初一十五不一樣」!

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 防領藥像領糖吃 健保署把關重複用藥擴大至60類 2019年1月上路


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台灣人在診所、醫院重複用藥情況嚴重,很多人習慣性上醫院領大把、大包的藥品,卻不見得都會吃到,這樣不僅浪費醫療資源,過多剩藥隨意丟棄,也會形成環境汙染問題。因此為守護民眾用藥安全,健保署將全面加強管理重複用藥,自2019年1月起將「門診特定藥品重複用藥費用管理方案」,由現有的12大類擴大至60大類,管理範圍約可涵蓋健保七成門診藥費的藥品,其中最高前三類為腫瘤製劑用藥(約14%)、降血壓藥物(約9%)、降血脂藥物(約8%)。

健保署表示,該署於2015年9月起分階段執行「門診特定藥品重複用藥費用管理方案」,目前的藥品管理範圍為12大類慢性疾病藥品,其中在第一階段的降血壓、降血脂、降血糖、抗思覺失調、抗憂鬱症及安眠鎮靜與抗焦慮等6類用藥部分,2014年至2017年用藥日數重疊率降幅介於50%~64%,約節省3.4億元藥費;在第二階段新增納管的抗血栓、心臟疾病、抗癲癇、前列腺肥大、痛風治療及緩瀉劑等6類用藥部分,統計2016年第4季至107年第2季用藥日數重疊率降幅介於13%~22%。

但由於部分藥品在醫院門診仍出現濫發、重複領藥的情況,健保署認為有全面管控之必要,因此決定從明(2019)年1月起,鎖定各級西醫醫療院所開立60大類藥品,當病人跨院或同院就醫卻出現重複開給同成分同劑型之藥品,並符合該方案所認定的重複用藥情形,即予核扣該筆藥費。

根據健保署107年第1季統計資料進行推估,60大類藥品重複用藥病人約18萬餘人、重複藥費約7千萬點。以年齡別而言,71歲以上為重複用藥人數最多族群(約占39%),其次為61至70歲(約占26%)、51至60歲(約占17%)。

以藥品種類而言,重複用藥費用前5名的藥品種類依次為抗病毒藥物(850萬點,12%)、降血糖藥物(636萬點,9%)、降血壓藥物(629萬點,8%)、降血脂藥物(489萬點,7%)及抗血栓藥物(449萬點,6%);而重複用藥人數前五名的藥品種類依次為降血壓藥物(約4萬5千餘人,2%)、安眠鎮靜藥物(約3萬餘人,16%)、抗血栓藥品(約2萬2千人,12%、降血脂藥物(約1萬9千人,10%)及降血糖藥物(約1萬8千餘人,10%)。

健保署表示,為極積全面管理重複用藥,健保署應用科技技術已於2018年9月起全面提供「健保醫療資訊雲端查詢系統跨院重複開立醫囑主動提示功能(API)」,即時回饋病人餘藥資訊,節省醫師瀏覽大量資訊之時間與精力,在開立藥品及檢驗檢查時可避免重複處方與檢查所帶來的風險,提升病人用藥安全與醫療效率。

健保署另表示,民眾就醫時也可主動提醒醫師藥師幫忙查詢自己的用藥情形,經與醫師討論用藥情況,以提升就醫安全及品質。亦可透過健保署建置之健康存摺,查詢自身就醫及用藥歷程,做好自我健康管理,如有疑義可洽詢社區醫師或社區藥局藥師作諮詢,以避免重複用藥或藥物不良反應。

 

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