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 護理之家 公安稽查演練PASS


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中國時報【王揚傑╱新北報導】

上任第二天的副市長謝政達26日率衛生局、工務局、消防局組成的專案小組,至新北市立聯合醫院附設護理之家執行公安聯合稽查,並現場視導自衛消防編組任務演練,期許災害來時能將傷害降到最低,未來也將推展全市700多處的護理之家。

3局處模擬火災逃生

聯合稽查項目包括護理機構設置標準檢查、機構現場照護比,及場所出入口、安全梯、走廊等逃生避難動線暢通等,另自衛消防編組任務演練重點在使員工能在有限的時間內,確實完成通報、滅火、避難疏散及阻止火煙擴散等各項編組工作。

謝政達表示,農曆年快到了,接下來有4天過年的連假,這次聯合稽查聯合醫院的護理之家,檢視公安有無達到必要標準,也希望透過消防演練,在發生災害的時候,能有快速應變的措施,讓災害的損失降到最低。

對於稽查結果,謝政達說,不論是衛生局或是工務局的查核,目前看起來並未發現瑕疵,自衛消防的演練也符合要求,時間掌控也在範圍內,希望這樣的措施能推展到各個護理之家。

掌控時間降低傷害

消防局長黃德清表示,演練場景設定為晚間10時30分左右,當下只有照護員加護理師共3位,要如何在短時間內在起火房間做疏散、滅火、通報等機制,且短時間內消防人員到達現場,就能降低災害影響,目前已要求新北長照、護理之家等共700多家加強公安。

市府公安聯合稽查小組指出,將明年1月7日至1月23日,針對本市107年度新立案的老人福利機構、托育托嬰中心、身障機構、公共托老中心、護理之家等27家場所執行公安聯合稽查。

其中,針對具法定騎樓者,由市府交通局辦理機車禁停騎樓措施,透過張貼「騎樓禁停宣導貼紙」加強宣導,後續將由警察局針對騎樓違停機車場所加強執行勸導及取締。







 孔鏘患病憂無藥醫、一覺醒來恐「與神同行」 醫:沒特效藥但可治癒


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孔鏘在其他媒體專訪中談及早年綜藝大哥們對他的知遇之恩,至今仍感念不忘,即使在他最窮愁潦倒,費玉清雪中送炭,給了他工作機會,隨著小哥世界巡演,讓他滿懷感激地說:「張家真是我們家的恩人,一直照顧我們全家。」

雖然孔鏘已還清債務,東山再起,但說起自己的健康狀況,他感慨說,因為患有重度睡眠呼吸中止症,缺氧輕則變植物人、重則猝死,甚至打趣說:「每天祈禱不要睡著後,起床就『與神同行』了。」

孔鏘自述,因為睡眠呼吸中止症「沒有特效藥,也無藥可治癒」,現在的他睡前必須戴上正壓呼吸器,加上患有高血壓、高血脂、高血糖和糖尿病,除了老婆會打理他的健康,提醒他飲食清淡,他也已看淡生死,並立好遺囑。

(肥胖及頸圍過粗都是罹患睡眠呼吸中止的高危險群,男性罹患的機率又比女生高。圖片來源:shutterstock)

心臟病、三高、失智風險增 嚴重恐猝死

睡眠呼吸中止的高危險群則包括體重高於理想體重120%以上(美國肥胖醫學會定義正常BMI值為23.5以下)、男性頸圍超過43公分、女性超過38公分、本身有鼻過敏、鼻塞、高血壓患者、以及睡前飲酒或服用安眠藥、鎮靜劑等。

另外,不同研究顯示,男性罹患睡眠呼吸中止症的機率是女性的2~8倍,因為男性上呼吸道結構和肌肉較豐厚,導致呼吸空間較狹窄,假使有肥胖問題,脂肪也會比較厚。但江醫師提醒,女性進入更年期後,缺乏雌激素保護下,脂肪分布容易集中在下巴與上呼吸道周邊,發生睡眠呼吸中止的機會和男性不相上下

江秉穎指出,睡眠呼吸中止嚴重時確實有猝死風險,大部分人白天閉氣超過30秒就會感到難受,臨床則常有病人睡眠檢查時單次阻塞超過1分鐘以上,還曾遇過最久長達96秒,猝死風險非常高。

此外,嚴重睡眠呼吸中止、長期缺氧之下,也會使病人罹患心臟病、三高、中風的風險比正常人高出3~4倍,研究也證實,血糖控制不良、性功能障礙、失智等,都和睡眠呼吸中止長期沒有治療有關係。江秉穎推測,孔鏘的三高和糖尿病問題,也有可能睡眠呼吸中止長期下來的結果。

劉博仁醫師也曾在營養醫學研討會上指出,已有許多研究發現,睡眠呼吸中止症跟幾種疾病有很大的關連,像是:心血管疾病、憂鬱症、高血壓、中風、死亡、腦部疾病等有關,甚至跟癌症也有相關性。

控制體重、避免太累 側睡非人人有用

江秉穎提醒,睡眠呼吸中止的患者平常要注意維持正常體重,避免太累、晚睡、及睡前飲酒、吃鎮靜劑、安眠藥,因為太過疲累或吞服酒精、藥物,恐使入睡後肌肉過度放鬆,增加呼吸中止的發生機會和程度。

另外,有一說是建議患者盡量採側睡,但江秉穎認為,這種方法主要針對舌根、軟顎往後壓的患者,側睡能減少舌根、軟顎往後壓的機會,但並非每個睡眠呼吸中止的患者都是因為這個原因,若是因為骨架小、上顎骨狹窄,這個方法的效果就不大,而且睡覺會翻身,因此保持側睡實際上很難完全執行。

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